Ni matibabu gani yanaweza kufanywa kupitia wigo wa ERCP?
Sphincterotomy
Sphincterotomy ni kukata misuli inayozunguka ufunguzi wa ducts, au papilla.Kata hii inafanywa ili kupanua ufunguzi.Ukataji huo hufanywa wakati daktari wako akiangalia kupitia upeo wa ERCP kwenye papila, au uwazi wa duct.Waya ndogo kwenye katheta maalum hutumia mkondo wa umeme kukata tishu.Sphincterotomy haina kusababisha usumbufu, huna mwisho wa ujasiri huko.Kata halisi ni ndogo sana, kwa kawaida chini ya inchi 1/2.Kata hii ndogo, au sphincterotomy, inaruhusu matibabu mbalimbali katika ducts.Mara nyingi, kukata huelekezwa kwenye duct ya bile, inayoitwa sphincterotomy ya biliary.Mara kwa mara, kukata huelekezwa kwenye duct ya kongosho, kulingana na aina ya matibabu unayohitaji.
Uondoaji wa Mawe
Matibabu ya kawaida kupitia upeo wa ERCP ni kuondolewa kwa mawe ya duct ya bile.Mawe haya yanaweza kuwa yamejitengeneza kwenye kibofu cha nyongo na kusafiri hadi kwenye njia ya nyongo au yanaweza kuunda kwenye mrija wenyewe miaka kadhaa baada ya kibofu chako kuondolewa.Baada ya sphincterotomy kufanywa ili kupanua ufunguzi wa mfereji wa bile, mawe yanaweza kuvutwa kutoka kwenye duct ndani ya matumbo.Aina mbalimbali za puto na vikapu vilivyounganishwa kwenye katheta maalum vinaweza kupitishwa kupitia wigo wa ERCP hadi kwenye mifereji inayoruhusu kuondolewa kwa mawe.Mawe makubwa sana yanaweza kuhitaji kusagwa kwenye mfereji kwa kutumia kikapu maalumu ili vipande viweze kuvutwa kupitia sphincterotomy.
Uwekaji wa Stent
Stenti huwekwa kwenye mirija ya nyongo au kongosho ili kukwepa ukali, au sehemu nyembamba za duct.Maeneo haya nyembamba ya mirija ya nyongo au kongosho yanatokana na tishu zenye kovu au uvimbe unaosababisha kuziba kwa mifereji ya maji ya kawaida.Kuna aina mbili za stenti ambazo hutumiwa kawaida.Ya kwanza imetengenezwa kwa plastiki na inaonekana kama majani madogo.Stenti ya plastiki inaweza kusukumwa kupitia upeo wa ERCP hadi kwenye mfereji ulioziba ili kuruhusu mifereji ya maji ya kawaida.Aina ya pili ya stent imetengenezwa na waya za chuma ambazo zinafanana na waya za msalaba wa uzio.Stenti ya chuma ni rahisi kubadilika na chemchemi hufunguliwa kwa kipenyo kikubwa kuliko stenti za plastiki.Stenti zote mbili za plastiki na chuma huwa na kuziba baada ya miezi kadhaa na unaweza kuhitaji ERCP nyingine kuweka stendi mpya.Stenti za chuma ni za kudumu wakati stenti za plastiki huondolewa kwa urahisi kwa utaratibu wa kurudia.Daktari wako atachagua aina bora ya stent kwa tatizo lako.
Upanuzi wa Puto
Kuna katheta za ERCP zilizowekwa puto zinazopanua ambazo zinaweza kuwekwa kwenye eneo lenye dhiki au ukali.puto basi ni umechangiwa na kunyoosha nyembamba.Kupanua na baluni mara nyingi hufanywa wakati sababu ya kupungua ni nzuri (sio saratani).Baada ya upanuzi wa puto, stent ya muda inaweza kuwekwa kwa miezi michache ili kusaidia kudumisha upanuzi.
Sampuli ya tishu
Utaratibu mmoja ambao kwa kawaida hufanywa kupitia upeo wa ERCP ni kuchukua sampuli za tishu kutoka kwa papila au kutoka kwenye mirija ya nyongo au kongosho.Kuna mbinu tofauti za sampuli ingawa kawaida zaidi ni kupiga mswaki eneo kwa uchunguzi unaofuata wa seli zilizopatikana.Sampuli za tishu zinaweza kusaidia kuamua ikiwa ukali, au kupungua, ni kwa sababu ya saratani.Ikiwa sampuli ni chanya kwa saratani ni sahihi sana.Kwa bahati mbaya, sampuli ya tishu ambayo haionyeshi saratani inaweza isiwe sahihi.